百年协和讲堂 | 猝死的9个征兆,提前知道能救命

百年协和讲堂 | 猝死的9个征兆,提前知道能救命

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京协和医院急诊科主治医师 王江山

编辑 | 吴施楠

9月12日是第21个“世界急救日”,今年的主题是“疫情下的急救”。为提高大众在新冠疫情期间应对突发事件的能力,让更多的人掌握急救知识和技能技巧,能在事发现场挽救生命和降低伤害程度,“百年协和讲堂”特邀北京协和医院急诊科的专家,为大家带来猝死及心脏骤停急救方面的系列科普讲座,以期让更多的人能够避免重蹈覆辙,能够科学预防和早期识别猝死,并能在别人的生命处于危险的紧急时刻施以援手,做一个摆渡生命的使者,成为可以拯救生命的天使,去点亮一个又一个的生命!

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猝死的9个征兆

虽然说猝死这种“瞬间的死亡”极其突然,不过还是有迹可循的,超过50%的心脏骤停前1小时~1月身体会发出预警信号。当身体出现以下这些信号,需高度警惕猝死的发生,不要忽视大意或认为是小毛病而不在意。

1、胸痛

疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。冠心病的典型表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,尤其是胸痛持续存在,出现这类情况时需多加注意。

2、近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。

3、心慌

不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。

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4、心跳过缓

心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,或者心脏电传导功能出现问题,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。心率小于50次/分,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

5、不明原因的疲乏

出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎等心肌损伤造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷等症状,极易引起急性心衰或严重心律失常。这种情况下应严禁重体力活动,尽快就诊,卧床静养。

6、眼前发黑和肢体麻木

脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现视物模糊、重影、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。

7、晕厥

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。

8、长期反复过度出汗

如果没有进行运动却突然大汗淋漓,也是心脏病发作前释放的一个信号。

9、重度的血压升高

对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

学会这10招,帮你远离猝死

虽然猝死来得突然,让人防不胜防,但通过注意以下这些方面,希望大家能远离猝死,不让猝死有机可乘,不让悲剧重演。

戒烟限酒

临床资料证实,吸烟与猝死关系密切。猝死的危险性与吸烟量成正比。吸烟是导致心血管疾病发生的危险因素之一,经常吸烟、烟不离手的人患上多种慢性疾病的风险比常人高,发生猝死的概率也远远高于正常人。

很多人说:“我抽烟抽了几十年也没见我猝死”,积极戒烟的原因不是说抽烟是导致猝死的决定性因素,而是吸烟可诱发猝死,存在一定的概率。因为烟草中含有毒性物质尼古丁,此物质可引发心脏的冠状动脉收缩和痉挛,可诱发冠心病急性发作。

过量饮酒会引起大脑兴奋、心率加快、血压升高,也可诱发心律失常。

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因此,戒烟限酒可以有效地预防猝死事件的发生。

膳食合理

不良的饮食习惯也是心血管疾病的危险因素之一,特别是生活中喜欢重油重盐,吃腌制食物和辛辣刺激性食物的人。避免进食过多的动物性脂肪及含有大量胆固醇的食物,维持均衡的蛋白质摄入量。不喝浓茶和咖啡,甜饮料要少喝,避免饮食过饱。

保持大便通畅,多吃蔬菜水果

排便猝死时有耳闻,保持正常的力度排便也是预防猝死的方法之一。在平时的日常饮食中要多吃蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,多喝水。因蔬果含维生素C、钾、镁等元素,对心脏及血管有保护作用。富含粗纤维的食物和充足的水分有利于保持大便通畅。必要时还可以服用缓泻剂或肛塞开塞露,以保持大便通畅。

坚持规律、适当运动

运动前要保证充分的热身,能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉,提高心肺的代谢能力,以保证在进入高强度运动后,人体能量代谢能满足运动的需求。

每天坚持30分钟的运动量,可以有效降低心脏病、中风、猝死等风险。饭后不能立即参加剧烈的体育运动, 至少在饭后1.5小时以后才可以进行运动。

运动量不宜过大, 感冒、发烧时不运动, 运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛,要立刻减缓运动或暂时退出运动,千万不要硬撑。

3月22日,济南市有一位男子在晨练时突发心脏骤停,幸好被一位路过的晨练医生救援,这一幕也被很多跑友称为「教科书」式抢救。这位医生叫徐留玉,他也提醒市民,锻炼一定要适度,不能过度锻炼。

此外,跑步结束后不要立刻停下来,最好能走上10~20分钟,同时做深呼吸,给身体一个缓冲时间。同时,不能马上洗澡、吹风或用空调等。

坚持减肥,减轻心脏负荷

肥胖也是导致猝死的因素之一,因此坚持减肥可有效地预防猝死的发生。肥胖会使心脏负荷加重,尤其对冠心病患者不利,容易导致猝死,故肥胖者应限制饮食总热量,进行适当锻炼,以消耗热量、减轻体重。

要注意控制腰围,腰围越粗,对长寿越不利。内脏肥胖会增加心血管疾病患病几率,导致动脉粥样硬化等等。按标准,当成年男性腰围≥ 90cm,女性腰围≥85cm,就算是肥胖了。

慢性病患者,需药物治疗

糖尿病、高血压、高血脂都是诱发猝死的因素之一,对于“三高”患者,一定要随时监控和进行积极地药物治疗。未经治疗的患者,由于“三高”的长期影响,会加重心脏负荷,很容易造成冠心病猝死。对于有冠心病的病人,必须随时携带硝酸甘油片,以便在发病之初及时服用,避免发生严重后果。高血压很常见是没错,但是这不代表你可以忽视!如果自测血压高于135/85mmHg,应尽快去医院就诊。

保持稳定的情绪,勿大悲大喜

预防猝死,需要保持稳定的情绪和良好的心态。因为紧张、激动、压抑、焦虑、生气等不良心态会导致血压升高,诱发急性心梗。如冠心病患者观看紧张激烈的体育竞赛,或因遇到不顺心事造成心理严重失衡,或因某件事大悲大喜,都可能导致突然死亡。

平时工作压力较大时,要学会自我解压,先做几个深呼吸,平复好自己的心情再处理问题,养成良好的时间管理习惯,工作不要拖延。平时空闲时间多放松自己,出去散散心,尝尝美食,多多鼓励自己。要加强自身修养,努力做到心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、处事豁达、热情随和、随遇而安。

避免过度劳累,不眠不休伤害大

规律的作息是健康的保障!年轻人的猝死大多发生在连续几天熬夜加班、不眠不休之后。熬夜对身体伤害极大,身体机能会受到严重破坏,熬夜过后虽毫无症状但容易发生猝死。

因此,年轻的上班族应多注意身体,避免长期熬夜加班,工作和身体要协调好。成年人每天要保证7~9小时的睡眠,最少不应该少于6小时。

定期体检

有心脑血管疾病家族史或伴有先天性心脏病、冠心病等的青年人应定期体检,定期进行心电图检查及心功能指标检查等。

加强健康保健意识,学会猝死的急救方法

一旦自己或家人出现头痛、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、心动过速等症状时应引起高度重视,注意休息并拨打急救电话,有条件者及时自行医院就诊。出现紧急情况,则需要立即进行现场急救。

专家提醒

猝死不是突然到来,一切的猝死都是“蓄谋已久”!我们应该在生活中积极地预防猝死,同时要千万留意猝死前的这些信号,不让猝死的镰刀挥向自己!如果平时没有做到很好的预防,也没能及早地识别猝死的这些征兆,那么接着就会发生心脏骤停。如果在心脏骤停阶段没能得到及时有效的急救,那么接下来只能等到死亡的结果。所以,在心脏骤停时实施及时有效的急救就显得极其重要!

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版权声明:HAO183 发表于 2020-09-19 2:43:01。
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